聚焦胸痛中心建设，看这家县域医院如何提升急

程缙表示，急危重症抢救的黄金时间稍纵即逝，往往不允许县域患者远赴省级大医院就诊，因此，提升急危重症患者的抢救能力是县域医院的工作重点。比如，心肌梗死救治最关键的因素就是抢救时间，可以从以下几方面入手，第一，急诊科与放射科强化合作机制，快速完成增强CT的检查。第二，急诊作为病人抢救第一关的核心枢纽地位，应承担更多的责任，在与心内科合作时由急诊启动导管室，比由心内科会诊以后启动导管室更节约时间。特别是对于需要使用呼吸机做急诊介入手术的患者，在急诊医生指导使用呼吸机的情况下，协助心内科医生在导管室时行介入手术，完成危重患者的抢救。由急诊和心内科分设胸痛中心技术总监，能促进抢救危重胸痛患者时的科室合作。

胸痛中心不是一个科室或部门，而是一个理念、一种模式。江油市人民医院作为江油市第一家拥有国家级胸痛中心的医院，通过开展人员培训、提高救治条件、整合医疗资源等方式，为该市胸痛中心发展打下了坚实的基础。

相对于日常胸痛的甄别，胸痛中心和门诊成立的重要使命还是为了给心肌梗塞、心绞痛、急性冠脉综合征、急性肺栓塞和急性主动脉夹层综合征等危急重症患者搭建一条畅通的“绿色通道”，挽救生命于分秒之间。

封面新闻记者 周家夷

此外，程缙认为，胸痛中心建设除了解决急救的问题，更要关注如何从急救到预防、从疾病到慢病的管理联动、关注从公众基层医疗机构急救体系，院内救治，院后康复管理的全程管理。

据程缙介绍，在未组建胸痛中心前，胸痛患者从发病到医院就诊，再从医院检查识别病症到采取相应救治措施，往往要花费更多时间，但对于以急性心梗等急性胸痛疾病的患者而言，“时间就是生命”，如果没有在进入医院后的两小时内顺利开通血管，将面临更高的致残甚至死亡的风险。

8月27日，在“第四届中国健康县域大会”暨新时期县域医院综合能力提升高峰论坛上，江油市人民医院急诊科主任程缙受邀参加“县域医院胸痛中心建设指南”沟通推进会。会议主要讨论了县级医院胸痛中心建设过程中的关键因素、胸痛中心建设和慢病管理的有效结合、胸痛中心的建设的组织保障等问题。

【如果您有新闻线索，欢迎向我们报料，一经采纳有费用酬谢。报料微信关注：ihxdsb，报料QQ：】

程缙表示，今后，江油市人民医院将继续扎实开展好胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”建设工作，构建急危重症救治体系和院前院内信息共享网络，打造现代化大急诊就诊平台，重点提升急危重症救治能力，为患者提供医疗救治绿色通道和“一站式急救”服务，助力“健康绵阳”建设。

胸痛中心组建后，江油市人民医从救治角度出发，先治疗后收费，及时将高危胸痛患者快速诊断出来，并及时给予“一站式”立体救治，而对于患有胸痛、胸闷的低危患者则在诊断后予以规范治疗。同时，胸痛中心还坚持到社区及基层医院进行胸痛知识培训等方式，织牢区域协同救治网，挽救了更多急性胸痛患者的生命。

2019年4月11日，江油市人民医院获得胸痛中心的国家级认证，救治水平得到了极大的提升，急救“绿色通道”畅通、急性胸痛病人的规范化救治水平提高、急危重心血管病患者的急救能力提升、工作流程和管理举措持续改进……患者入院至球囊扩张时间（D2B）缩短至最短12分钟，极大地降低了患者死亡率、致残率，取得了惠民务实的成效。

文章来源：《医院管理论坛》 网址: http://www.yyglltzz.cn/zonghexinwen/2022/0903/688.html